|
|
|
|
ปีรุ่น * |
|
|
ยี่ห้อรถยนต์ * |
|
|
รุ่น * |
ระบุรุ่น : |
|
ประเภทรถยนต์ * |
4 ประตู
2 ประตู |
|
ทะเบียน * |
รถป้ายแดง
รถป้ายขาว-ดำ |
|
ซื้อ พ.ร.บ.ด้วยหรือไม่ |
ไม่ซื้อ
ซื้อ |
|
บริษัทที่ทำประกันภัยอยู่ * |
| |
|
เดือนหมดอายุ * |
|
|
|
ประเภทประกันภัยที่ทำอยู่ * |
|
|
|
|
|
ส่วนลดเบี้ยในการต่ออายุ |
ไม่ทราบ/ไม่มี |
|
ในปีที่ผ่านมา มีการเคลมประกันจากกรณีเป็นฝ่ายผิดหรือไม่ สามารถระบุรถคู่กรณีหรือไม่
มี
ไม่มี |
|
ปกติใช้รถประจำในกรุงเทพใช่หรือไม่ * |
กรุงเทพ
ต่างจังหวัด |
|
เริ่มคุ้มครอง * |
ปีนี้ (2025)
ปีหน้า (2026) |
|
 |
คลิ้กเพื่อระบุส่วนลดทันที
|
|
|
1. ระบุชื่อผู้ขับขี่ |
|
ส่วนลด 5-20% เหมาะมากสำหรับคนที่ขับรถเอง หรือใช้ไม่เกิน 2 คน ในกรณีที่ผู้อื่นขับ และเป็นฝ่ายผิด รับผิดชอบรถตนเองตามจริง แต่ไม่เกิน 8,000 บาท ส่วนที่เกินคุ้มครองตามปกติ (รถตนเอง 6,000 บาท+คู่กรณี 2,000 บาท)
|
|
|
|
วันเกิดผู้ขับขี่คนที่ 1 |
/
/
ตัวอย่าง: 31/01/2552 (พ.ศ.) |
|
วันเกิดผู้ขับขี่คนที่ 2 |
/
/
ตัวอย่าง: 31/01/2552 (พ.ศ.) |
|
2. ค่าเสียหายส่วนแรก (Deduct) |
|
ส่วนลด 1,000-5,000 บาท เหมาะมากสำหรับผู้ที่ขับขี่รถดี ไม่ค่อยได้เคลมประกันประหยัดเบี้ยได้ทันที แต่ต้องจ่ายค่าซ่อมรถตนเอง (ไม่เกิน Deduct ที่ระบุ) เมื่อเป็นฝ่ายผิดหรือไม่มีคู่กรณี เท่านั้น
|
|
ต้องการระบุค่าเสียหายส่วนแรก |
บาท |
|
|
ชื่อ * |
|
|
เบอร์มือถือ * |
|
|
Email * |
|
|
ข้าพเจ้ายินยอมให้บริษัทใช้เลขหมายโทรศัพท์ ที่อยู่ และอีเมล์ที่ให้ไว้ข้างต้นนี้ในการแจ้งผลของการสมัคร ข่าวสารอื่นๆ หรือการเสนอขายผลิตภัณฑ์ของบริษัทและคู่ค้า
|
|